气管多发性乳头状瘤一例

患者男,33岁,因"咳嗽咳痰10个月,复发半个月"于2011年5月19日收住温州医学院附属台州医院呼吸内科.患者10个月前无明显诱因出现阵发性咳嗽,不剧烈,日夜均有,咳少量白色稀痰,偶痰中带少量鲜红色血丝,无发热、畏寒、胸痛、胸闷、气喘、消瘦、乏力及双下肢浮肿,就诊时行胸部高分辨率CT示气管上段管壁多发小结节(图1,2),建议进行支气管镜检查,但患者拒绝,给予止咳化痰类药物治疗后症状稍缓解.10个月来咳嗽咳痰一直存在,时重时轻,未再去医院就诊.半个月前患者再次咳嗽,呈阵发性,较剧烈,咳中量白色痰,痰中带血,无发热、胸痛、乏力及盗汗,患者再次就诊,门诊行气管镜示气管内多发结节状新生物(图3),病理活检提示气管鳞状上皮乳头状瘤(图4 ～6),故拟"气管乳头状瘤"收住人院.既往体健,否认肺部疾病史.吸烟史10余年,吸烟指数约10包年.