颅脑术后中枢神经系统感染的危险因素及护理对策探讨

目的 探讨神经外科颅脑手术患者术后中枢神经系统感染(CNSI)的危险因素,为临床减少CNSI的发生提供证据支持.方法 选取2017年4月-2019年4月苏州大学附属第一医院神经外科诊治的925例颅脑术后患者,根据患者CNSI的发生情况将患者分为感染组和非感染组,对比两组的临床资料,使用logistic回归分析CNSI的危险因素.结果 颅脑术后CNSI的发生率为7.03％.发生率居前三位的疾病依次是颅脑肿瘤、脑血管疾病和颅脑损伤;感染组和非感染组在美国麻醉医师协会(ASA)分级、术后住院时长、接台手术、手术时长、有无脑室外引流(EVD)和永久性植入物方面差异均有统计学意义(P均＜0.05);感染组和非感染组EVD留置时长差异有显著的统计学意义(P=0.002);术后住院时长≥10d、接台手术、手术时长≥4h、有EVD、EVD留置时长≥7d是神经外科颅脑术后患者CNSI发生的高危因素(P均＜0.05).结论 颅脑术后患者CNSI的发生率较高,相关危险因素较多,临床上医务工作人员应针对相关危险因素采取治疗和护理措施,以减少CNSI的发生.