白塞氏病累及冠状动脉患者六例临床特点分析

目的:探讨累及冠状动脉的白塞氏病患者的影像学特点,以期提高临床诊治.方法:分析1999-08至2016-11在阜外医院诊治的6例白塞氏病冠状动脉受累患者的临床特点.采用冠状动脉造影和(或)冠状动脉增强计算机体层摄影术血管造影(CTA)诊断.6例中5例患者行冠状动脉造影检查,5例行冠状动脉CTA检查.结果:6例白塞氏病患者累及冠状动脉首次均以突发心包填塞、心肌梗死或心原性休克就诊,影像学表现为冠状动脉狭窄、闭塞及假性动脉瘤形成.累及前降支近中段3例,回旋支远段1例,右冠状动脉中段2例,均伴有大量心包积液.治疗方面:3例患者冠状动脉假性动脉瘤保守治疗(以为占位病变开胸探查手术1例),其中1例失访,2例长期正常生活;3例患者发病后行冠状动脉支架置入术,术后效果不佳.结论:累及冠状动脉的白塞氏病患者易形成假性动脉瘤,通过冠状动脉造影和(或)冠状动脉CTA有助于诊断.术前明确病因诊断对临床治疗方法选择有重要意义.目的:探讨累及冠状动脉的白塞氏病患者的影像学特点,以期提高临床诊治.