原发性血小板增多症合并心肌梗死10例

目的：回顾性分析原发性血小板增多症患者合并心肌梗死特点、治疗及预后，为临床实践积累经验。
　　方法：收集并回顾性分析2003-01至2015-07我院心内科收治的10例原发性血小板增多症合并心肌梗死患者的病例资料，包括一般资料、入院主诉、既往史、外周血血小板计数、超声心动图、冠状动脉造影、抗血小板药物、降血小板治疗、预后等情况。
　　结果：10例患者中男性6例，女性4例，均为ST段抬高的心肌梗死。平均年龄（55.3±9.7）岁。急性心肌梗死7例，陈旧性心肌梗死3例。入院时血小板3例（500~599）×109/L、1例（600~699）×109/L、3例（700~799）×109/L、1例（800~899）×109/L、1例（900~999）×109/L、1例大于1000×109/L。超声心动图左心室射血分数≤50%5例、>50%5例。冠状动脉造影示累及前降支9例，累及回旋支2例，累及右冠脉5例。所有患者术前接受双抗血小板药物治疗。4例患者术前服用羟基脲治疗20~30天，术后无心血管事件；6例患者术前未服羟基脲降血小板治疗，术后1例因发作心绞痛再入院，2例冠状动脉病变进展。
　　结论：介入治疗前、后应用降血小板治疗可能有助于改善预后。