长时和短时收缩压变异性指标与老年人群肾脏损害的关联研究

目的：探讨长时和短时收缩压变异性指标与老年人群肾脏损害的关联。方法：在参加开滦研究队列第三次健康体检的人群中，采取整群抽样的方法按照25%比例随机抽取年龄≥60岁的开滦集团离退休员工进行24小时动态血压监测等检查。在随机抽取的3064例观察对象中，符合入选标准的为2464例。收缩压变异性(SBPV)采用标准差（SSD）、独立变异性（VIM）、极差（MMD）和平均真实变异性（ARV）四种指标；肾脏损害采用肾小球滤过率（eGFR）、尿微量白蛋白（ALBU）两种指标。采用逐步线性回归方法，分析不同长时和短时SBPV指标与eGFR、ALBU的关联。结果：（1）在2464例观察对象中，年龄平均为（67.41±6.05）岁。其中，男性1667例（67.7%），女性797例（32.3%）。（2）在逐步线性回归分析中，不同长时SBPV指标均与eGFR、ALBU无线性相关；四项24 h SBPV指标、三项日间SBPV指标（SSD、MMD、ARV）均与eGFR呈负线性相关，24 h ARV、日间MMD、日间ARV均与ALBU呈正线性相关，夜间SBPV指标均与eGFR、ALBU无线性相关。结论：不同短时收缩压变异性指标与eGFR、ALBU均存在一定程度的关联。