放射性心肌损伤致心肌纤维化及急性心包炎一例
wf(2016)
摘要
1临床资料患者女性,57岁;20年前行左侧乳腺癌根治术,并行放射治疗(剂量不详)。近因“间断性胸闷、气促,伴全身水肿10个月”入院,常规血液学、肝肾功能检查未见异常。胸部计算机断层摄影术(CT)及超声心动图检查,示双侧胸腔及腹腔积液,左肺尖斑片影,右肺中叶及双肺下叶磨玻璃、索条状影,纵隔淋巴结增大,左侧胸膜增厚;心血管表现为心包腔内有纤维素沉着可能,二尖瓣少中量反流,三尖瓣中大量反流。主动脉及冠状动脉多发钙化斑块。近1个月以来,患者轻微活动后胸闷、气促加重,伴双下肢水肿、颜面部水肿,药物治疗无效,经医院伦理委员会讨论批准择期行心脏移植术。
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