载药微球与传统碘化油经肝动脉化疗栓塞术治疗 不可切除肝癌效果比较的Meta分析

目的 系统评价载药微球经肝动脉化疗栓塞术(DEB-TACE)与常规经导管动脉化疗栓塞术(cTACE)经导管动脉化疗栓塞治疗不可切除肝癌的疗效.方法 检索PubMed、Embase、Cochrane library和CNKI数据库中有关DEB-TACE与cTACE治疗不可切除肝癌的临床对照试验的文献.根据纳入和排除标准筛选文献,筛选出有效数据后,采用Revman 5.3软件进行Meta分析,比较两者完全缓解(CR)率、部分缓解(PR)率、术后疾病稳定(SD)率、6个月和12个月生存率.结果 共纳入12篇文献,共1177例患者,519例患者接受DEB-TACE治疗,658例接受cTACE治疗.与cTACE组相比,DEB-TACE组CR率显著增加[相对风险度(RR)=1.42;95％可信区间(95％CI):1.18～1.72,P=0.0002],术后12个月生存率显著增加(RR=1.09;95％CI:1.01～1.17,P=0.03).两组PR率(RR=1.13;95％CI:0.97～1.30,P=0.12)、SD率(RR=0.82;95％CI:0.64～1.05,P=0.12)、6个月生存率(RR=1.05;95％CI:1.00～1.10,P=0.07)无显著性差异.结论 与碘化油TACE相比,载药微球更具疗效优势的趋势.