单纯腹腔镜胆囊切除术与胆囊癌根治术治疗T1b期意外胆囊癌患者的预后比较

目的 探讨T1b期意外胆囊癌的外科治疗方式及预后情况.方法 收集2003年1月-2014年7月中国人民解放军总医院收治的22例T1b期意外胆囊癌患者的临床病理、影像学检查、实验室检查、手术信息以及术后随访资料,比较行胆囊癌根治术与单纯行腹腔镜胆囊切除术患者的术后生存率及复发转移情况.Kaplan-Meier法计算生存率,log-rank法进行生存率检验,计数资料组间比较采用Fisher确切概率法.结果 T1b期意外胆囊癌患者整体1、3、5年累积生存率分别为100％、89.7％和82.8％;单纯行腹腔镜胆囊切除术患者和行根治术患者的5年生存率分别为84.6％和75.0％,差异无统计学意义(x2=0.000,P=0.991);单纯行腹腔镜胆囊切除术患者肿瘤转移复发率为15.4％(2/13),行根治术患者复发率为12.5％(1/8),2组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 T1b期意外胆囊癌行胆囊癌根治术是合适的选择.