FibroTouch与B超、CT对脂肪肝的诊断价值比较

目的 探讨影像引导瞬时弹性成像系统FibroTouch脂肪衰减参数(FAP)对脂肪肝诊断的意义.方法 以2014年1月-12月在中国医科大学附属第一医院体检的1080例体检者为研究对象,统计所有人员的肝脏FAP、肝脏彩超结果和肝脏CT平扫肝/脾CT比值.计量资料组间比较采用Kruskal-WallisH检验,采用Kappa一致性系数和ROC曲线比较FAP与肝脏彩超结果和肝脏CT平扫肝/脾CT比值诊断脂肪肝的一致性及其诊断价值.结果 通过肝脏B超诊断脂肪肝阴性336例(31.11％),阳性744例(68.89％);参照B超结果,FibroTouch的敏感性及特异性分别为80.5％和75.3％.通过肝脏CT诊断脂肪肝阴性(0级)821例(76.02％)、阳性259例,其中轻度(1级)216例、中度(2级)34例、重度(3级)9例;参照CT结果,FibroTouch的敏感性及特异性分别为95.4％和47.0％,B超的敏感性及特异性分别为93.1％和36.8％.FibroTouch诊断脂肪肝结果与B超有较高的一致性(kappa系数=0.597,P＜0.0001);与CT的一致性较低(Kappa系数=0.113,P＜0.0001).结论 FibroTouch诊断脂肪肝准确、方便、无创、费用低,是临床最具优势的诊断脂肪肝的影像学检测方法.