真实世界沙库巴曲缬沙坦多中心临床应用分析

目的 在真实世界中,评价应用沙库巴曲缬沙坦患者的临床特征和初步疗效.方法 前瞻性观察研究.选择自2017年9月至2018年5月,在安徽地区多中心应用沙库巴曲缬沙坦治疗的心力衰竭患者,记录患者用药前的基线特征.进行为期1个月的随访,评价患者用药剂量、血压水平、生化指标和心功能的变化情况.结果 共入选患者245例,NYHAⅢ/Ⅳ级患者比例为64.9％,血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂和醛固酮受体拮抗剂的使用率分别为88.5％、83.3％和92.2％.用药后患者收缩压[(109.6±13.4)mmHg比(120.3±17.3)mmHg,P<0.01]和舒张压[(70.5±9.4)mmHg比(75.2±12.1)mmHg,P<0.01]较用药前均显著下降.随访1个月后,血清肌酐[(98.3±35.5)μmol/L比(95.7±31.9)μmol/L,P>0.05]和钾水平[(4.06±0.54)mmol/L比(4.11±0.46)mmol/L,P>0.05]无明显变化,但NYHA分级显著改善(P<0.01).结论 真实世界中的心力衰竭患者病情较重,应用沙库巴曲缬沙坦后血压降低更为明显,但1个月后NYHA分级显著改善.