老年急性心肌梗死患者血浆脑利钠肽与心功能的关系研究

目的 探讨老年急性心肌梗死患者血浆脑利钠肽(BNP)的水平及其与入院时心功能的关系. 方法 入选新疆喀什地区第二人民医院内二科2008年12月至2010年8月确诊的老年急性心肌梗死患者100例,年龄60～97岁,平均(71.1±3.8)岁；男性62例,女性38例.按急性心肌梗死的Killip's心功能分级将患者分为4组,Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级组分别为24例、32例、23例、21例.测量左心房直径(LAD)、左心室收缩末径(LVESD)、左心室舒张末径(LVEDD),以改良Simpson法测量左心室射血分数(LVEF).酶联免疫法测定血浆BNP. 结果 4组患者LVESD、LVEDD、LVEF、BNP和logBNP等指标比较,差异有统计学意义(F值分别为7.21、10.70、11.12、19.70、74.21,P＜0.05或P＜0.01).血浆BNP浓度与LVESD(r=0.27,P＜0.01)、LVEDD (r=0.37,P＜0.01)呈正相关；与LVEF呈负相关(r=-0.38,P＜0.01). 结论 急性心肌梗死老年患者的心功能下降,BNP可评价老年急性心肌梗死患者的心功能.