氨溴索联合振动排痰机治疗呼吸机相关性肺炎的疗效

目的 探讨静脉滴注氨溴索联合振动排痰机治疗呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床疗效. 方法 选取本院重症医学科中行机械通气合并VAP患者96例,随机分为3组,每组32例.3组均予抗炎、吸痰、气道湿化、营养支持等常规治疗,对照组只接受常规治疗,氨溴索组在常规治疗基础上,辅以氨溴索30 mg加入生理盐水100 ml静脉滴注,3次/d,氨溴索+排痰机组在氨溴索治疗基础上隔天采用美国G5振动排痰机行叩振排痰2次/d. 结果 3组患者在治疗前后急性生理学及慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)(F=5.736,P＜0.05)、氧合指数(PaO2)/FiO2(F=9.432,P＜0.05)、呼吸频率(F=6.361,P＜0.05)和心率(F=5.862,P＜0.05)值比较差异均有统计学意义.治疗后,上述各项指标APACHEⅡ(F=4.674,P＜0.05)、PaO2/FiO2(F=8.665,P＜0.05)、呼吸频率(F=7.351,P＜0.05)和心率(F=6.562,P＜0.05)组间两两比较差异均有统计学意义.治疗后3组临床有效率分别为71.9％、84.4％、93.8％,组间两两比较差异均有统计学意义(P＜0.05). 结论 盐酸氨溴索静脉滴注联合振动排痰机治疗VAP效果显著,明显优于单一应用氨溴索静脉滴注.