中老年慢性肾脏病患者动脉硬化程度的比较

目的 对中老年慢性肾脏病(CKD)患者的动脉硬化程度进行比较,探讨静脉血中炎性蛋白分子与动脉硬化的关系. 方法 选取慢性肾脏病老年患者87例,中年患者64例.晨起空腹采取静脉血,ELISA法检测血清白细胞介素(IL)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP),同时测量患者踝臂脉搏波传导速度(baPWV). 结果 两组患者血中炎性蛋白分子IL-18、IL-6、TNF-α和hs-CRP水平均随慢性肾脏病的严重程度增加而增高,且老年组高于中年组；baPWV＞ 1400 cm/s检出率老年组(30例,34.5％)高于中年组(11例,17.2％),差异有统计学意义(x2—5.58,P＜0.05)；老年组并存高脂血症和高血压者PWV＞1400 cm/s的比率分别为100.0％和100.0％,高于并存糖尿病(45.5％)和心脏病者(40.0％),差异有统计学意义(P＜0.05)；在baPWV＞1400 cm/s的患者中,静脉血中炎性蛋白分子IL-18、IL-6、TNF-α和hs-CRP水平均高于baPWV＜1400 cm/s的患者,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 老年慢性肾脏病患者的动脉硬化程度较中年患者更加严重,需引起足够重视.