康复运动治疗心绞痛的疗效及其对心脏自主神经功能、IL-6、BNP水平的影响

目的:研究康复运动治疗心绞痛的疗效及对心脏自主神经功能、白介素(IL)-6 、脑钠肽(BNP)水平的影响.方法:选择2013年1月～2016年12月我院收治的心绞痛患者128例纳入康复运动组(接受常规治疗及康复运动治疗),治疗6个月.另选择128例健康人作为健康对照组.观察比较健康对照组与治疗前后康复运动组的血脂、心率变异性(HRV)指标、 IL-6和BNP水平.结果:1.血脂和BNP的比较(表2,4):(1)康复运动组治疗前后比较:治疗6个月后康复运动组TG 、 TC 、 LDL-C 、 IL-6和BNP水平均显著降低,HDL-C水平显著升高,P均＝0.001;(2)两组间治疗后比较,与健康对照组比较,康复运动组治疗后TG [ (1.56 ± 0.17) mmol/L比(2.15 ± 0.22) mmol/L]、 TC [ (1.53 ± 0.20) mmol/L比(4.01 ± 0.43) mmol/L]、 LDL-C [ (2.79 ± 0.29) mmol/L比(3.21 ± 0.25) mmol/L]、 IL-6 [ (12.21 ± 1.34) pg/ml比(20.18 ± 2.19) pg边/ml]和 BNP [ (89.96 ± 9.21) ng/L比(410.69 ± 42.76) ng/L]水平均显著升高,HDL-C 水平[ (1.16 ± 0.19) mmol/L 比(0.98 ± 0.11) mmol/L]显著降低,P均＝0.001;2.HRV指标的比较(表3):(1)健康对照组安静与运动后比较:运动后lnV-LF 、 lnLF 、 lnHF和lnTP均显著降低,ln (LF/HF)显著升高,P均＝0.001;(2)康复运动组治疗前安静与运动后比较,运动后仅lnVLF显著降低 P＝0.005;(3)治疗前,健康对照组与康复运动组比较,无论安静或运动后,康复运动组lnVLF 、 lnLF 、 lnHF和lnTP均显著降低,ln (LF/HF)显著升高,P均＝0.001;(4)康复运动组治疗后安静或运动后比较,运动后lnVLF 、 lnLF 、 lnHF 、 lnTP和ln (LF/HF)均显著降低,P＝0.001;(5)康复运动组治疗前后安静时比较,治疗后lnVLF 、 lnLF 、 lnHF和lnTP均显著升高,P均＝0.001;(6)康复运动组治疗前后运动后比较,治疗后lnLF 、 lnHF显著升高,ln (LF/HF)显著降低,P均＜0.01.结论:康复运动可显著改善心绞痛患者血脂水平,缓解机体炎性反应,提高心脏自主神经功能,疗效显著,安全可靠.