老年心房颤动脑栓塞和非杓型心率的关系

目的:探讨非杓型心率与老年心房颤动脑栓塞严重程度的关系.方法:对95例老年持续性心房颤动脑栓塞患者于入院24h内行24h动态心电图(Holter)监测,根据监测结果,患者被分为杓型心率组(21例)、非杓型心率组(56例)、反杓型心率组(18例),同期采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)对三组患者进行神经功能缺损程度评分,对患者心率与NIHSS评分的关系进行回顾性分析.结果:与杓型心率组比较,非杓型心率组和反杓型心率组的平均心率[(83.09±8.06)次/min比(89.09±7.83)次/min比(95.50±8.06)次/min]和NIHSS评分[(5.14±2.65)分比(7.95±5.30)分比(11.11±7.41)分]均显著升高,且反杓型心率组的显著高于非杓型心率组(P<0.05或<0.01).结论:心率的昼夜变化异常可以加重老年心房颤动脑栓塞患者的病情,在常规治疗基础上,需同时关注心率昼夜节律性的调节.