补阳还五汤合头穴丛刺辅助西医治疗缺血性脑卒中的疗效及机制探讨

目的 探讨补阳还五汤合头穴丛刺治疗缺血性脑卒中的疗效及作用机制.方法 选取我院2019年2月—2019年8月收治的缺血性脑卒中病人200例,随机分为对照组与观察组,每组100例.对照组采用单纯西医治疗,观察组则在对照组基础上辅以补阳还五汤合头穴丛刺治疗.比较两组治疗总有效率和治疗前后中医证候评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活活动评定量表(ADL)、脑血管储备功能(CVR)、平均血流速度(Vm)上升率及实验室指标水平.结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05).观察组治疗后中医证候评分和NIHSS评分均低于对照组及本组治疗前(P<0.05).观察组治疗后ADL评分、CVR、Vm上升率、血管内皮生长因子(VEGF)及促血管生成素-2(Ang-2)水平均高于对照组及本组治疗前(P<0.05).结论 与单纯西医治疗相比,西医联合补阳还五汤合头穴丛刺治疗缺血性脑卒中能够有效改善中医证候,保护神经系统功能,提高日常生活活动能力,并有助于提高CVR和Vm上升率;而这一疗效优势形成可能与其可上调VEGF和Ang-2表达有关.