急性脑梗死病人静脉溶栓后发生脑出血性转化的相关危险因素分析

目的 探讨急性脑梗死病人静脉溶栓后发生脑出血性转化的危险因素.方法 选取2015年11月—2017年11月南通大学附属医院收治的急性脑梗死病人196例,所有病人均接受静脉溶栓治疗,根据治疗后是否发生脑出血性转化分为观察组(发生脑出血性转化)和对照组(无脑出血性转化).对两组临床资料进行分析,使用多因素回归分析法对治疗后发生脑出血性转化的相关危险因素进行分析.结果 196例病人脑出血性转化发生率为16.33％.观察组血糖、血钠、CT低密度病灶检出率、糖尿病发生率、发病至溶栓时间、溶栓前美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、溶栓24 h后舒张压与收缩压均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析显示,溶栓前NIHSS评分、发病至溶栓时间以及溶栓24 h后收缩压为病人溶栓治疗后发生脑出血性转化的独立危险因素(P<0.05).结论 溶栓前NIHSS评分、溶栓24 h后收缩压以及病人发病至溶栓治疗时间为急性脑梗死病人静脉溶栓后发生脑出血性转化的独立危险因素.