尿酸与急性缺血性脑卒中短期预后的关系探讨

目的 探讨尿酸与急性缺血性脑卒中短期预后的关系.方法 选取新入院急性脑梗死病人346例,根据1个月后改良Rankin量表(mRS)评分将病人分为预后良好组(mRS 0分～1分)与预后欠佳组(mRS 2分～5分),采用Logistic回归分析研究预后不良的危险因素.根据入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分将病人分为NIHSS＜5分组、NIHSS≥5分组及NIHSS＜9分组、NIHSS≥9分组,比较组间高尿酸血症发生率.结果 预后良好组病人高尿酸血症发生率明显低于预后欠佳组(P＜0.05);将年龄＜60岁、高血压、高脂血症、高尿酸血症、卒中类型为心源性脑栓塞(CE)和小动脉闭塞性卒中或腔隙性卒中(SAA)、NIHSS＜9分作为自变量进行Logistic多元回归分析,NIHSS＜9分、年龄＜60岁为预后良好的保护因素,卒中类型CE为危险因素;且NIHSS高评分组高尿酸血症病人发生率均高于NIHSS低评分组(P＜0.05).结论 脑卒中急性期尿酸水平不是脑梗死短期预后的独立预测因子,脑卒中急性期尿酸水平与脑卒中的严重程度相关.