亚临床甲状腺功能减退对2型糖尿病病人肝脏损伤的影响

目的 研究2型糖尿病病人合并亚临床甲状腺功能减退症病人肝脏损伤的情况.方法 选择2014年3月-2014年5月山西医科大学第一医院内分泌科住院2型糖尿病(T2DM)病人267例.将病人分为亚临床甲状腺功能减退组(62例)和甲状腺功能正常组(205例),对两组病人的甲状腺功能、胰岛素抵抗指标、代谢相关指标、炎症指标及肝脏是否存在脂肪变性情况进行比较. 结果 亚临床甲状腺功能减退组体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)与甲状腺功能正常组相比均明显升高.亚临床甲状腺功能减退组脂肪肝的患病率明显高于甲状腺功能正常组(P<0.001).促甲状腺激素(TSH)是T2DM合并脂肪肝的危险因素,其比值比为1.260. 结论 亚临床甲状腺功能减退可加重2型糖尿病病人肝脏脂肪变性及功能障碍,使脂肪肝发病率升高,亦可增加炎症反应程度,对代谢相关指标产生影响.