冠状动脉夹层后腔内旋磨术治疗扭曲钙化病变1例

1 病例简介 患者男性,69岁,因"反复胸闷1年,加重伴胸痛2d"入院.入院1年前患者在劳累后反复出现胸闷不适,每次持续3～5 min ,休息后可缓解,无心悸、气促等伴随症状,未行特殊处理.入院2d前,患者胸闷症状加重,持续时间延长,约0.5 h,伴心前区压榨性疼痛,放射至背部,伴心悸、出汗,当地医院心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背抬高,药物保守治疗后至我院.入院检查:血压 126/76 m m H g ,心率70次/min ,心律齐,未闻及早搏,心脏各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.胸片示双肺未见实质性病变.心电图示窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、aV F导联病理性 Q 波,胸导联T波低平、倒置.腹部超声示肝、胆、脾、双肾未见异常.