去肾交感神经术对猪急性心肌梗死后心功能及心室重构的影响

目的:探讨去肾交感神经术(renal sympathetic denervation,RDN)对急性心肌梗死(AMI)后心功能及心室重构的影响. 方法:微球栓塞前降支中远端构建AMI猪模型.实验分组为:对照组,建模后未接受RDN(n=10);RDN组,建模后1周接受RDN(n=10).建模后1周(RDN前)及建模后4周对两组猪利用超声心动图检测左心功能和左心室大小,并检测相关血清学指标. 结果:建模后4周,与对照组相比,RDN组的左室射血分数(EF)明显升高[(55.34±7.12)％对(50.52±2.23)％,P=0.035],左室收缩末期内径(LVESD)明显减小[(24.43±2.23)mm对(29.33±3.53) mm,P=0.020];与自身RDN治疗前比较,RDN组EF[(55.34±7.12)％对(49.23±4.58)％,P=0.034]和E/A(0.93±0.24对0.85±0.10,P=0.048)明显升高,LVESD明显减小[(24.43±2.23) mm对(26.55±2.11) mm,P=0.048];RDN组的去甲肾上腺素[(247.31±103.13) ng/L对(337.90±60.33) ng/L,P＜0.05]和肾素[(414.92±202.40) ng/L对(587.54±235.62) ng/L,P＜0.05)]水平显著低于对照组. 结论:RDN可以提高猪AMI后的左心收缩功能,改善心室重构.