以指套征为影像表现的支气管异物吸入长期漏诊1例

病例资料 患者男性,20岁,间断咳嗽、咳痰伴咯血10年,再发10 天入院. 10 年前患者无明显诱因出现咳嗽、咳痰,诊断为"肺部感染",予抗感染治疗后好转.此后反复出现咳嗽、咳痰、痰中带血,冬春季节易出现,当地医院多次诊断"支气管扩张症合并感染" ,予抗感染治疗后可好转. 10 天前患者劳累后再次出现咳嗽、咳中等量黄痰,晨起咯少量鲜血,约5-10mL/日,伴发热,最高体温38℃,自服退热药后体温降至正常.入院前胸部CT提示左下叶后基底段支气管扩张,支气管内黏液栓形成,呈"指套征"(图1).门诊以"支气管扩张症合并感染"收入院.