中性粒细胞与淋巴细胞比值在肺结核诊断中价值分析

目的 分析中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLCR)在肺结核诊断的临床价值,为肺结核早期诊断提供科学依据.方法 回顾性分析2012-2014年就诊患者,抽取确诊肺结核患者(TB)和细菌性肺炎患者(CAP)各100例纳入研究,对其入院时血常规检测和超敏C反应蛋白(CRP)结果进行统计学分析比较.结果 TB患者的NLCR水平显著低于细菌性CAP患者(4.95±3.12 vs 14.14±3.04 P<0.01),差异具有统计学意义.相关性分析结果:NLCR水平与中性粒细胞(r=0.846,P=0.01)、CRP(r=0.594,P=0.01)及白细胞总数(r=0.751,P=0.01)成正相关,与淋巴细胞(r=-0.618,P=0.01)呈负相关.诊断结核性的临界值是NL-CR<7(敏感度为90.8％,特异度为82.3％,准确度为87.4％,阳性预测值为86.3％,阴性预测值为89.1％).NLCR的ROC曲线下面积(AUC=0.93)显著高于CRP(AUC=0.82),P<0.01.结论 NLCR可以区分结核性与细菌性CAP,能作为肺结核早期诊断的实验室依据.