动脉血乳酸预测老年社区获得性肺炎病情严重程度和预后的价值

目的 探讨动脉血乳酸预测老年社区获得性肺炎(CAP)病情严重程度和预后的价值.方法采用回顾性研究,选取2015年10月-2017年2月蚌医二附院呼吸内科、急诊内科及ICU住院的老年CAP患者93例为研究对象,入院后完善临床资料行PSI评分,据评分结果分为低危组、中危组和高危组,比较三组患者的动脉血乳酸值;对动脉血乳酸与PSI评分行相关性和回归分析;观察动脉血乳酸与老年CAP患者预后的关系.结果 危险程度越高动脉血乳酸水平越高;动脉血乳酸水平与PSI评分呈显著的正相关;根据回归方程得出低危组、中危组及高危组的动脉血乳酸预测值范围为≤1.58mmol/L(低预测值组)、1.58-2.75 mmol/L(中预测值组)及>2.75mmol/L(高预测值组);高乳酸预测值组内患者的呼吸衰竭、休克及死亡率显著大于低预测值组和中预测值组,中乳酸预测值组内患者的死亡率显著大于低预测值组.结论 动脉血乳酸可以作为评价老年CAP病情严重程度和预后的辅助指标.