不同肺结核类型患者细胞免疫功能相关性研究

目的 研究不同肺结核类型患者病变范围及程度对细胞免疫功能产生的临床影响.方法 选取2015年5月至2016年4月在我院的116例结核病住院患者,其中男 ∶女=67 ∶49.根据肺结核类型,将所有患者分为初治肺结核组(42例)、肺外结核组(41例)和复治肺结核组(33例).采集所有患者的外周血,分别检测CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)以及γ-干扰素在各个结核组的实验值,并进行统计学分析.结果 外周血CD4+/CD8+比较上,初治肺结核组>复治肺结核>肺外结核组,差异均有统计学意义(P<0.05).复治肺结核组和肺外结核组血清sIL-2R和γ-干扰素显著高于初治肺结核组,差异均有统计学意义(P<0.01).1-2个病灶肺野组外周血CD+4/CD+8显著高于3-4个病灶肺野组和5-6个病灶肺野组.而1-2个以及3-4个病灶肺野组血清sIL-2R和γ-干扰素则明显低于5-6个病灶肺野组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 与初治肺结核患者相比,复治或肺外结核患者的细胞免疫功能均明显下降.T细胞亚群中CD+4/CD+8等指标可为临床上不同类型肺结核病患者提供疾病预后的重要预测参考.