调整D-二聚体截值在恶性肿瘤患者肺栓塞诊断中的价值

目的：评估提高 D-二聚体截值在恶性肿瘤患者肺栓塞诊断中的价值。方法回顾性分析Wells 评分≤4分的疑似肺栓塞患者134例，包括恶性肿瘤患者60例，非恶性肿瘤患者74例。应用 ROC 曲线制定疑似肺栓塞患者的诊断截值，计算不同截值的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值。结果非恶性肿瘤患者以500μg／L 为截值，敏感度93.8％，特异度31.6％；恶性肿瘤患者以500μg／L 为截值，敏感度100％，特异度7.9％。提高特异度至800μg／L，敏感度保持不变，特异度增加至31.6％。结论选取800μg／L为恶性肿瘤患者肺栓塞诊断截值可提高筛查效能。