异烟肼致过敏性休克一例

1病例简介 患者,女,17岁,学生.因咳嗽、咳痰、午后低热20余天于2000年7月26日入院.入院诊断为"浸润型肺结核".查体:体温37.2C,脉搏84次/分,呼吸21次/分,血压16/11kPa,右肺上部呼吸音粗.入院当日给5%葡萄糖250m1加异烟肼0.5克静脉点滴,每分钟60滴,当液体输入约50ml时,患者感胸闷、憋气,端坐呼吸,额冒冷汗,面色苍白,四肢湿冷,脉搏细速,听诊喉部喘鸣音,肺部呼吸音低,心率每分钟120次左右,血压8/6kPa(60/45mmHg),考虑为过敏性休克,立即停止液体输入,并给肾上腺素0.5mg皮下注射,高流量吸氧,每分钟5升,静脉注射地塞米松5mg,10分钟后血压升至12/8kPa(90/60mmHg),憋喘缓解,但仍感觉呼吸不畅,又给地塞米松3mg静脉注射,10分钟后好转,症状、体征消失.