非酒精性脂肪性肝炎患者血清sCD163和IL-1βmRNA水平变化及其临床意义探讨

目的 探讨非酒精性脂肪性肝炎(NASH)患者血清可溶性白细胞分化抗原163(sCD163)和白介素(IL)1βmRNA水平变化及其临床意义.方法 2016年1月～2018年3月我院消化内科就诊的NASH患者51例和健康人51例.采用ELISA法检测血清sCD163、内脂素和脂联紊水平,采用RT-PCR法检测血清IL-1βmRNA水平.结果 NASH患者血糖(Glu)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)和总胆固醇(TC)水平为(6.1±1.4) mmol/L、(3.6±1.1)mmol/L、(2.9±0.4) mmol/L和(6.1±0.6)mmol/L,显著高于健康人[分别为(4.5±0.3) mmol/L、(2.5±0.9) mmol/L、(2.2±0.2) mmol/L和(4.5±0.3) mmol/L,P＜0.05];NASH患者血清sCD163、IL-1 βmRNA、内脂素和脂联素水平分别为(70.7±10.4) ng/ml、(0.5±0.1)、(31.1±8.4) μg/ml和(6.8±1.3) μg/ml,与健康人[分别为(30.8±5.9) ng/ml、(0.1±0.2)、(15.9±2.6) μg/ml和(15.2±2.2) μg/ml,P＜0.05]比,存在显著性差异;NASH患者血清ALT、AST和GGT水平分别为(73.5±3.9)U/L、(62.7±2.8) U/L和(108.0±4.1)U/L,显著高于健康人[分别为(33.5±3.9) U/L、(32.7±2.8) U/L和(48.0±4.1)U/L,P＜0.05].结论 NASH患者除了存在肝功能指标的异常和血糖血脂代谢紊乱外,还表现为血清血清sCD163、IL-1 βmRNA和内脂素水平升高,脂联素水平降低.了解这些变化特征,可能对判断肝组织损伤程度和病情具有重要的临床意义.