聚乙二醇干扰素α-2a致血小板减少诱发下消化道出血一例

患者女 ,53 岁 ,因反复便血 1 个月余于 2017 年 1 月26日收入院.患者乙型肝炎病毒表面抗原阳性30年余 ,未曾服用抗病毒药物.2016年7月12日查血常规示 :红细胞计数为4 .53 × 1012/L ,白细胞计数为7 .59 × 109/L ,血小板计数为157 × 109/L ,血红蛋白水平为127 g/L ,中性粒细胞占比为0 .823.于2016年7月13日开始予聚乙二醇干扰素α-2a 135万U每周1次肌内注射进行抗病毒治疗 ,治疗过程中每2周定期监测随访 ,治疗4个月内未出现不良反应 ,无三系血细胞减少等情况.患者于2016年12月20日突然出现血便 ,量少 ,色鲜红 ,偶伴有腹痛.