一过性肛门内括约肌松弛108例的临床特征分析

一过性肛门内括约肌松弛（transient internal anal sphincter relaxations，TASR）是指在不排便和直肠未接受外来刺激时，肛门内括约肌自发发生的一过性松弛。自20世纪80年代 TASR 被清晰描述以来［1］，其相关研究很少，曾被认为像直肠肛门抑制反射（rectoanal inhibitory reflex，RAIR）一样具有抽样反射（the sampling reflex）意义，参与肛门节制。Sun 等［2］发现，肛门失禁患者的 TASR 发生率较高；Farouk 等［3］则发现，可疑漏便患者的 TASR 发生率与健康人群并无差异，且约半数 TASR 出现时，受检者能感知排气或排便；Carrington 等［4］又发现，健康者的 TASR 更易出现在餐后，同时56％伴有短暂的直肠感觉，如排气感。以上这些认识上的矛盾之处充分显示了对 TASR 的研究不足。本研究回顾性分析行直肠肛管测压患者的 TASR 情况，拟了解其在常见结直肠肛门疾病中出现的规律，并探讨其发生机制及可能的病理生理学意义。