连续性血液净化对脓毒症患者促炎/抗炎免疫、内皮细胞功能及预后的影响

目的:探讨连续性血液净化(CBP)对脓毒症患者促炎/抗炎免疫、内皮细胞功能及预后的影响作用.方法:选取脓毒症患者90例,按患者自愿选择的治疗方式分为CBP组和对照组,每组各45例,2组均给予基础治疗,CBP组在此基础上加用CBP治疗72 h,比较2组患者促炎/抗炎免疫、内皮细胞功能及预后的情况.结果:治疗72 h后,CBP组患者的IL-10、Th1/Th2水平高于对照组(均P＜0.05),IL-1、TNF-α低于对照组(均P＜0.05);CBP组患者的活化蛋白C(APC)高于对照组(P＜0.05),可溶性细胞间粘附分子(sICAM-1)、血管性假血友病因子(vWF)低于对照组(均P＜0.05);CBP组患者的平均动脉压(MAP)高于对照组(P＜0.05),血乳酸、急性生理与慢性健康状况评分(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭评分(SOFA)、HR低于对照组(均P＜0.05).结论:采用CBP治疗能显著降低脓毒症患者的炎症因子水平,调节免疫功能及内皮细胞功能.