毕Ⅱ式胃大部切除术后经内镜逆行胰胆管造影临床疗效及辅助技术新进展

Chinese Journal of Digestive Endoscopy(2017)

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Abstract
毕Ⅱ式ERCP 是指对毕Ⅱ式胃大部切除术后胆胰疾病患者进行的ERCP,属第5 级高难度ERCP 操作.胃肠道正常解剖结构的改变,一定程度上增加了内镜操作的难度,要求内镜医师不仅要具备娴熟的操作技能和丰富的临床经验,还要熟悉毕Ⅱ式术后的解剖结构,正确辨别输入袢;内镜医师面临着吻合口成锐角、输入袢较长或严重肠粘连造成的进镜困难,进镜难以到达壶腹乳头、反方向选择性胰胆管插管、内镜下治疗并发症发生率相对高等技术要点难点问题.近年来,毕Ⅱ式ERCP 在诊治胆胰疾病临床疗效和相关辅助技术方面都取得了诸多进步,本文就其最新进展综述如下.
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