2009-2014年浙江省瑞安地区幽门螺杆菌常用抗生素耐药监测分析

自从1983年幽门螺杆菌（helicobacter pylori，H．pylori）被发现以来，便以其很高的人群感染率及与慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌的高度相关性而引起国内外学者的高度重视［1-2］。据报道，在全球自然人群中 H．pylori 感染率已超过50％［3］。早在1994年，国际抗癌机构就已将 H．pylori 列为人类的Ⅰ类致癌物。目前大量的流行病学调查显示，不同国家和地区的 H．pylori 感染率明显不同。我国属 H．pylori 高感染率国家，各地人群中 H．pylori 感染率在40％～70％［4］。H．pylori 根除治疗的一线治疗方案为三联疗法［5］、四联疗法［6］或序贯治疗。在我国，H．pylori 对多种一线抗生素的耐药严重。在较高抗生素耐药率的背景下，H．pylori 的个体化根除治疗是一个可行方案。浙江省瑞安市地处上海经济区和厦漳泉金三角之间，作为一个经济和环境双优模范城市，该地区 H．pylori 耐药率的监测分析，对江浙沪闽地区其他城市具有重要的参考意义。本研究选择浙江省瑞安地区人群作为监测人群，对2009年至2014年临床分离株 H．pylori 进行6种常用抗生素（左氧氟沙星、甲硝唑、克拉霉素、阿莫西林、庆大霉素和呋喃唑酮）的药敏检测分析，以期为江浙沪闽地区 H．pylori 耐药监测方案的制定和基于人群 H．pylori耐药检测的根除方案的制定提供参考。