超声内镜对克罗恩病的诊断价值

目的 探讨超声内镜在克罗恩病(CD)诊断中的应用价值.方法 对436例内镜下疑似CD患者行内镜超声(EUS)检查,统计EUS诊断结果与临床确诊结果的一致性.结果 临床确诊CD297例、非CD 139例,EUS诊断CD 277例(其中17例临床确诊为非CD)、非CD 159例(其中37例临床确诊为CD),EUS诊断CD的敏感度、特异度和准确率分别为87.5％(260/297)、87.8％(122/139)和87.6％ (382/436).另外,297例确诊CD患者中,EUS下发现黏膜下层血管扩张40例,瘘道13例,脓肿5例,探及管壁外肿大淋巴结75例.结论 EUS下可对CD的消化道层次进行清晰观察,诊断准确率较高.同时,EUS能很好地发现瘘道、脓肿等肠外并发症,可为外科治疗提供有价值的信息.