直接胆道内镜在胆道梗阻诊疗中的应用
Chinese Journal of Digestive Endoscopy（2013）
Abstract
随着ERCP和MRCP技术的成熟,胆道梗阻的诊断准确率已达到90％以上,通过ERCP和经皮肝穿刺对胆道梗阻进行内外引流,起到了与手术相似的结果,但无论ERCP或MRCP均为影像学技术,有一定的诊断局限性,特别是无法获得组织细胞学证据.部分高位胆道梗阻常规ERCP导丝难以达到预期分支胆管而放置支架失败,未能充分引流.直接胆道内镜是利用经鼻内镜纤细、柔软的特点,通过扩大后的乳头开口进入胆总管甚至左右肝管,对胆管疾病进行诊断和治疗的新技术,日本学者已经用于胆总管结石的诊断及治疗[1-5],笔者利用此技术应用于胆道梗阻病因学诊断,以探讨直接胆道内镜对胆道梗阻诊断、治疗的意义.
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