左旋氯地平联合二甲双胍及瑞舒伐他汀钙片治疗盐敏感性肥胖型轻中度高血压的疗效观察

目的 观察左旋氨氯地平片联合二甲双胍及瑞舒伐他汀钙片治疗盐敏感性肥胖型轻中度高血压的疗效.方法 通过盐水负荷试验筛选出88例盐敏感性肥胖型轻中度高血压患者,随机将其分成四组,单用左旋氨氯地平片治疗组22例(A组),左旋氨氯地平片联合二甲双胍片治疗组22例(B组),左旋氨氯地平片联合瑞舒伐他汀钙片治疗组22例(C组),剩余22例给予左旋氨氯地平片联合二甲双胍片及瑞舒伐他汀钙片治疗(D组).全部患者服药前及服药12周后分别测定收缩压(SBP)/舒张压(DBP)、体质量指数(BMI)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FPG)及空腹血浆胰岛素(FINs)的变化.结果 四组患者的血压较治疗前均有所下降(P＜0.05),D组患者降压疗效均优于A组、B组、C组(P＜0.05).调脂效果比较:在降低TG、TC、LDL-C及升高HDL-C效果方面D组均优于A组、B组、C组(P＜0.05).治疗后D组的BMI及胰岛素抵抗指数(IR)下降程度均大于A组、B组及C组(P＜0.05).结论 左旋氨氯地平片联合二甲双胍片及瑞舒伐他汀钙片能够调脂、降压、增加胰岛素敏感性,三者具有协同作用,对盐敏感性肥胖型轻中度高血压患者三药联合应用治疗能够达到更好的临床效果.