超声二维斑点追踪成像技术评价2型糖尿病患者右心室局部纵向收缩功能

目的：应用超声二维斑点追踪成像（speckle tracking imaging ，STI）技术评价2型糖尿病患者右心室心肌纵向收缩功能。方法将115例糖尿病患者按并发症分成四组，无并发症组35例（I 组），伴微血管并发症44例（Ⅱ组），伴周围大血管并发症19例（Ⅲ组），在Ⅱ组或Ⅲ组基础上合并有冠心病和（或）脑梗死17例（Ⅳ组），正常对照者46例（NC组）。应用 STI 技术分别观察右心室游离壁基底段、中间段和心尖段纵向收缩峰值位移速度（VL）、收缩期蜂值应变（SL）及应变率（SrL）、整体的应变、应变率参数。结果2型糖尿病Ⅳ组右心室游离壁基底段、中间段和心尖段的 VL及 SL 测值均明显低于其他各组（P＜0.05），Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组基底段、心尖段的 SL 测值均低于对照组（ P ＜0.05），Ⅱ组和Ⅳ组心尖段的 SL 测值明显低于其他各组（P＜0.05），Ⅱ组和Ⅳ组心尖段的 SrL 测值低于对照组（ P ＜0.05），而糖尿病各组间 SrL 值差异无统计学意义（P＞0.05）。正常人右心室游离壁基底段和中间段 SL 高于心尖段，且中间段略高于基底段，但差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论超声二维斑点追踪技术可定量评估2型糖尿病患者右心室各节段收缩功能的指标。