非心肌梗死冠心病患者心功能变化与室性心律失常的关系

目的了解心功能不全的恶化,对各种室性心律失常发生的影响. 方法选择297例冠心病住院患者,根据心功能按纽约心脏病协会(NYHA)标准分为四组,检测24小时动态心电图(Holter),分析有无室性心律失常及其类型,进行统计分析. 结果心功能I级组中18例(41.86%)发生室性心律失常,偶发室性早搏14 例(32.56%),频发室性心律失常4例(9.30%);心功能Ⅱ级组中68例(55.74%)发生室性心律失常,偶发室性早搏45例(44.26%),频发室性心律失常45例(36.89%);心功能Ⅲ级组中 33例(55%)发生室性心律失常,偶发室性早搏20例(33.33%),频发室性心律失常13例(21.6 7%);心功能Ⅳ级组中42例(58.33%)发生室性心律失常,偶发室性早搏25例(34.72%),频发室性心律失常17例(23.61%),由多格表x2检验结果看,各级别心功能不全组中室性心律失常的发生率除联律和持续或非持续性室速二组外并无显著性的差异. 结论非心肌梗死患者室性心律失常发作的数量与心功能不全的程度无关 ,但联律和持续性或非持续性室性心律失常在重度心功能不全患者发生率增加.