中老年人群25-羟维生素D与代谢综合征关系的研究

目的 探讨维生素D与代谢综合征之间的关系.方法 对536名45岁以上来自上海长风社区人群进行横断面问卷调查,形体测量,检测血脂、空腹血糖、糖负荷后2h血糖,25-羟维生素D[25(OH)D]和甲状旁腺素(PTH).采用双能X线吸收法测定骨矿含量.代谢综合征诊断采用国际糖尿病联盟(IDF)标准.结果 代谢综合征的检出率为35.6％.与非代谢综合征组相比,代谢综合征组的25(OH)D水平降低[(42.53±13.58对46.72±16.83)nmol/L,P=0.004],PTH水平升高[(41.61±14.06对39.25±12.93)mmol/L,P=0.050].按25(OH)D水平由高到低三分位分组后,代谢综合征的检出率逐步增高(分别为29.1％,38.9％和40.0％,趋势P=0.035).与最高组(≥49.75 nmol/L)相比,中间组(37.38 ～49.75 nmol/L)和最低组(≤37.38 nmol/L)发生代谢综合征的比值比(OR)分别为1.049(95％ CI0.683～1.610)和1.621(95％ CI1.040～2.532).Logistic回归分析分别校正代谢综合征组分、PTH和骨矿含量后显示25(OH)D水平与代谢综合征呈负相关(OR=0.975,95％ CI0.957 ～0.994).结论 25(OH)D水平降低是除腰围、空腹血糖和甘油三酯等传统因素以及PTH和骨矿含量以外,可能为发生代谢综合征的独立危险因素.