异基因造血干细胞移植后恶性血液病患者新增加染色体核型异常的研究

目的 探讨异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)前后恶性血液病患者染色体核型的变化规律及其在allo-HSCT预后监测中的意义.方法 回顾性分析21例allo-HSCT后复发的恶性血液病患者初诊和复发时的染色体核型资料,并结合临床进行相关性分析.染色体检查采用24 h短期培养R显带技术.结果 21例恶性血液病患者中11例(52.38%)患者allo-HSCT后复发时染色体核型发生改变,多见于1、3、6、12、17、21号等染色体,而且染色体数目和结构异常多同时出现.移植复发时染色体核型出现改变的患者移植复发中位生存时间显著短于未出现改变的患者(79 d 对522 d,P=0.027).出现6号染色体三体的患者比未出现该改变患者的移植复发中位生存时间明显缩短(9 d 对 275 d,P=0.005).结论 allo-HSCT后患者复发时染色体核型的改变与预后有关.