血清Galectin-3、PTX-3与扩张型心肌病心力衰竭临床指标的相关性

目的 探讨半乳凝集素(Gal)-3、正五聚体蛋白(PTX)-3与扩张型心肌病(简称扩心病)心力衰竭(心衰)诊断、心功能分级、左心室功能超声参数及治疗之间的关系.方法 2015年2～10月就诊于承德附属医院心内科的扩心病心衰患者45例作为心衰组,根据纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级分为Ⅱ级(10例)、Ⅲ级(15例)、Ⅳ级(20例),选择同期体检中心的健康人45例作为对照组,检测两组血清Gal-3、PTX-3、脑钠肽(BNP)浓度,采用超声心动图评估心脏功能和结构.结果缓解期心衰组及对照组PTX-3、Gal-3水平均显著低于急性期心衰组(P<0.01),且随心功能分级的增加呈进行性升高;相关性分析显示血清Gal-3、PTX-3水平与BNP、左心室舒张末期前后径(LVEDD)呈正相关(P<0.01),与左心室射血分数(LVEF)呈负相关(P<0.01);通过构建受试者工作特征(ROC)曲线证实Gal-3、PTX-3、BNP对扩心病心衰均具有较高的诊断价值(P<0.01),且联合检测Gal-3、PTX-3能提高诊断价值(P<0.01).结论 血清Gal-3、PTX-3 水平与扩心病心衰密切相关,对扩心病心衰的早期诊断、危险分层及指导治疗具有一定的临床价值,可作为扩心病心衰新的生物标志物进行更加深入的研究.