急性非ST段抬高型心肌梗死患者心率减速力与冠状动脉病变程度的相关性

目的 探讨急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者心率减速力(DC)的变化及其与冠状动脉病变范围及程度的相关性.方法 选择NSTEMI患者113例为NSTEMI组,57例非冠心病患者作为对照组.收集两组患者的总胆固醇、同型半胱氨酸、血压、血糖等临床指标,进行24 h动态心电图检查,分析其DC值,比较两组患者DC值的差异.以冠脉病变支数和Gensini积分评价NSTEMI患者冠脉病变的范围和程度,分析DC值水平与冠脉病变严重程度、病变范围的相关性.结果 两组年龄、性别、吸烟、高血压、糖尿病指标之间的差异均无统计学意义,NSTEMI组患者同型半胱氨酸水平、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇较对照组升高(P<0.05).与对照组相比,NSTEMI组DC值明显降低(P<0.01).DC值与冠脉病变支数、Gensini评分均呈负相关(r=-0.197、-0.278,P<0.01).DC≤4.5 ms组冠状动脉Gensini评分及冠状动脉病变支数均大于DC>4.5 ms组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 NSTEMI患者DC显著减小,DC与冠状动脉病变程度及范围密切相关.