丹参川芎嗪注射液联合双联抗血小板对不稳定型心绞痛患者细胞凋亡、斑块稳定性及血管内皮功能的影响

目的 观察丹参川芎嗪注射液联合双联抗血小板对不稳定型心绞痛(UAP)患者细胞凋亡、斑块稳定性及血管内皮功能的影响.方法 UAP患者82例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各41例.对照组接受双联抗血小板药物治疗,即予阿司匹林100 mg+氯吡格雷75 mg,1次/d.在此基础上,观察组加用丹参川芎嗪注射液10 ml+5％葡萄糖溶液250 ml静脉滴注治疗,1次/d,两组均连续治疗1个月.比较两组临床疗效、不良反应情况,比较两组治疗前后细胞凋亡相关分子、血管内皮功能及斑块稳定性指标水平.结果 观察组临床疗效(92.68％)明显高于对照组(70.73％;χ2=6.61,P=0.01);治疗后4 w,观察组血管内皮功能一氧化氮(NO)明显高于对照组,内皮素(ET)和血栓素(TXB)2明显低于对照组(P<0.05);观察组斑块稳定性指标基质金属蛋白酶(MMP)-2、凝集素样氧化低密度脂蛋白受体(Lox)-1、组织蛋白酶(Cat)K及凋亡相关分子细胞淋巴瘤(Bcl-2)、sFas、sFasL均明显低于对照组(P<0.05);同时,两组不良反应发生率无显著性差异(P>0.05).结论 丹参川芎嗪注射液联合双联抗血小板治疗UAP疗效确切,可有效改善血管内皮功能,并在一定程度上抑制心肌细胞凋亡,有助于提升UAP患者的斑块稳定性.