Hh信号通路相关蛋白表达对老年局部晚期非小细胞肺癌放化疗敏感性的预测价值

目的 探讨Hh信号通路相关蛋白表达对老年局部晚期非小细胞肺癌(LA-NSCLC)放化疗敏感性的预测价值.方法 选择60例行同步放化疗的老年LA-NSCLC患者作为研究对象,采用免疫组织化学染色检测LA-NSCLC患者和15例肺部良性病变组织标本中Hh信号通路相关蛋白人类刺猬因子(Shh)、丁蛋白受体(Ptch)、胶质瘤相关癌基因同源蛋白(Gli1)表达.按照近期疗效评价标准将LA-NSCLC患者分为放化疗敏感组和放化疗抵抗组,比较两组患者一般资料及Shh、Ptch、Gli1表达的差异.对LA-NSCLC患者进行随访,Cox多因素回归分析LA-NSCLC患者总体生存的预后因素.结果 LA-NSCLC组织Shh表达阳性率为70.0％(42/60),Ptch阳性率为71.7％(43/60),Gli1阳性率为78.3％(47/60),肺良性病变组织分别为20.0％(3/15)、6.7％(1/15)和33.3％(5/15),LA-NSCLC组织Shh、Ptch、Gli1蛋白阳性率明显高于肺良性病变组织(均P<0.05).放化疗敏感组Shh、Ptch、Gli1蛋白阳性率明显低于放化疗抵抗组,并且Shh、Ptch、Gli1蛋白表达是影响LA-NSCLC患者放化疗近期疗效的独立危险因素(均P<0.05).Cox多因素回归显示,Shh、Ptch、Gli1蛋白阳性率是影响LA-NSCLC患者总体生存的预后因素,Shh、Ptch、Gli1表达阳性的LA-NSCLC患者总体生存时间较表达阴性者明显缩短(均P<0.05).结论 Hh信号通路相关蛋白表达与老年LA-NSCLC患者放化疗敏感性有关,检测Shh、Ptch、Gli1等蛋白表达有可能筛选出对放化疗敏感的患者,从而使患者获得更好的预后.