老年人术后谵妄和认知功能障碍的研究进展

随着医疗技术的日臻完善,老年患者越来越多会选择手术治疗出现的疾病. 但因老年人身体功能,如神经系统、肌肉、骨骼等,日趋下降,术后会出现各式各样的风险和障碍,常伴有中枢神经系统的并发症,其中,最常见的是术后谵妄( POD )〔1〕和术后认知功能障碍( POCD)〔2〕. 荟萃分析显示外科患者POD的平均发生率为30％ ～50％ 〔3～5〕,重症监护室( ICU)的患者谵妄发生率远远高于普通病房的患者,可高达 70％ ～87％ 〔6〕. POCD 的平均发生率15％ ～35％,如未能有效缓解,会导致长期的认知功能损害〔7〕.