部分弧容积旋转调强与固定野动态调强技术对中老年人上段食管癌剂量的影响

目的 比较部分弧容积旋转调强(PVMAT)技术和固定野动态调强(DIMRT)放疗技术在中老年患者上段食管癌中的剂量学差别.方法 选取10例接受放疗的上段食管癌中老年患者,勾画靶区,用Eclipse11.0计划系统设计PVMAT计划和DIMRT计划,比较两者靶区的适形性指数(CI)和均匀性指数(HI)、危及器官(OAR)双肺和脊髓的剂量学差别、加速器跳数和照射时间.结果 PVMAT计划与DIMRT计划CI差异无统计学意义(P>0.05),双肺受到5 Gy剂量的体积(V5)、V10、V20、V30、平均剂量(Dmean)和脊髓的最大剂量(Dmax)差异有统计学意义(P<0.05).其中,PVMAT计划双肺的V20、V30和脊髓的Dmax优于DIMRT计划,但DIMRT计划双肺V5、V10和Dmean优于PVMAT计划.结论 PVMAT和DIMRT技术两者均能很好地达到临床剂量学的要求,但在保护正常器官方面PVMAT技术比DIMRT技术更优或呈现随剂量分化.减少加速器跳数和照射时间方面PVMAT技术优势明显.