无创通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期并Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效

目的 探讨无创通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期(AECOPD)并Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效.方法 老年AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者44例,随机分为对照组和实验组各22例.对照组予常规治疗,实验组在对照组治疗的基础上加予无创通气(NIV)治疗,分析两组的各实验指标.结果 治疗前,两组外周血白细胞介素(IL)-6、C反应蛋白(CRP)浓度及pH、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)差异均无统计学意义(P>0.05).两组治疗后24、72 h外周血IL-6、CRP浓度及pH、PaCO2、PaO2差异显著(P<0.05);治疗后的第5天,两组外周血CRP浓度差异有统计学意义(P<0.05),而IL-6浓度、pH、PaCO2、PaO2差异无统计学意义(P>0.05).结论 早期应用NIV治疗AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭的老年患者能减轻机体炎症反应、纠正高碳酸血症、改善氧合和呼吸性酸中毒,其应用效果明显,但是其疗效尚需进一步多角度研究.