奥曲肽联合泮托拉唑治疗老年消化性溃疡合并上消化道出血的疗效及对凝血功能和炎症因子的影响

目的 探讨奥曲肽联合泮托拉唑治疗老年消化性溃疡合并上消化道出血的疗效及对凝血功能和炎症因子的影响.方法 选取消化性溃疡合并上消化道出血患者94例,依据随机数字表法分为观察组(n=47)与对照组(n=47).对照组采用泮托拉唑治疗,观察组在对照组基础上联合奥曲肽治疗.比较两组疗效,24 h、48 h和72 h止血率,治疗前后凝血功能和炎症因子水平及不良反应情况.结果 观察组治疗总有效率(93. 62% )显著高于对照组(74. 47% ,P<0. 05).观察组24 h、48 h和72 h略高于对照组(P>0. 05),观察组72 h内总止血率(93. 62% )显著高于对照组(74. 47% ,P<0. 05).两组治疗后凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血酶时间(APTT)和纤维蛋白原(Fib)显著降低(观察组:t=28. 890、29. 308、26. 309、23. 496,对照组:t=11. 895、14. 164、11. 583、13. 099,均P<0. 05);观察组治疗后 PT、TT、APTT和 Fib显著低于对照组(t=13. 994、10. 438、13. 625、11. 472,P<0. 05).两组治疗后血清IL-2水平显著升高而IL-6 和IL-17 水平显著降低(观察组:t=13. 876、12. 319、12. 076,对照组:t=7. 705、6. 169、7. 892,均P<0. 05);观察组治疗后血清IL-2 水平显著高于对照组而IL-6 和IL-17 水平显著低于对照组(t=6. 444、7. 447、8. 052,均P<0. 05).两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0. 05).结论 奥曲肽联合泮托拉唑治疗老年消化性溃疡合并上消化道出血患者疗效显著,且可改善凝血功能,减轻炎症反应,且不良反应较轻.