吸烟对慢性阻塞性肺疾病患者炎症反应及和肽素水平的影响

目的：探讨吸烟对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者炎症反应及和肽素水平的影响。方法2012年1月至2014年1月该院呼吸内科收治的 COPD 急性期患者200例，依据是否吸烟分为 COPD 组和 COPD 吸烟组，同时选取同期在该院进行健康体检的正常同龄人为对照组。于纳入研究次日清晨采集患者空腹静脉血和痰液标本，采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测血液中的白介素（IL）－17、和肽素水平和痰液中的 IL－32，并检测患者的肺功能。结果 COPD 吸烟患者与 COPD 不吸烟患者的肺功能分布差异显著，COPD 吸烟组患者中度和重度比例更高（P ＝0．008）；COPD 患者除非吸烟者痰中 IL－32水平与对照组无差异外，IL－17、IL－32、和肽素水平均显著高于对照组（P＜0．05）。 COPD 吸烟组与 COPD 组比较，炎症因子、和肽素水平进一步升高（P＜0．05）；Logistic 回归分析显示血清 IL－17、和肽素水平、痰 IL－32和吸烟是导致 COPD 的危险因素。结论吸烟是影响 COPD患者炎症反应水平、和肽素水平的重要因素，引起肺局部和全身的炎症反应，进一步损伤 COPD 患者肺功能。