老年冠心病患者血清骨保护素、胱抑素C、YKL-40水平变化的临床意义

目的：探讨老年冠心病（CHD）患者血清骨保护素（OPG）、胱抑素C、几丁质酶-3（YKL-40）水平变化的临床意义。方法疑似冠心病的老年患者67例，均行冠状动脉造影（CAG）。其中确诊为冠心病的患者44例（CHD组），根据患者的临床表现分为劳力型心绞痛20例（SAP组）和急性冠状综合征24例（ACS组）；根据冠脉病变支数分为单支病变组（18例）和多支病变组（26例）；23例CAG正常者作为对照组。对比分析不同临床分型和不同冠脉病变支数CHD患者与对照组胱抑素C、OPG和YKL-40水平的变化。结果胱抑素C水平：ACS组最低，SAP组次之，对照组最高（F＝19.9608，P＜0.05）；对照组最高，单支病变组次之，多支病变组最低（F＝19.2670，P＜0.05）。 OPG水平：ACS组最高，SAP组次之，对照组最低（F＝14.1696，P＜0.05）；多支病变组最高，单支病变组次之，对照组最低（F＝15.7612，P＜0.05）。 YKL-40水平：ACS组最高，SAP组次之，对照组最低（F＝13.5517，P＜0.05）；多支病变组最高，单支病变组次之，对照组最低（F＝13.2829，P＜0.05）。结论胱抑素C、OPG和YKL-40水平在一定的程度上可作为诊断CHD特别是ACS的参考指标，为冠心病患者临床分型提供依据，亦可间接反映患者冠脉病变的严重程度。